Мероприятие прошло под эгидой ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России и при поддержке Российского кардиологического общества, Общества доказательной неврологии и Национальной Ассоциации по тромбозу и гемостазу. Встреча прошла в очном формате с соблюдением мер противоэпидемической безопасности в гостинице «Holiday Inn Сокольники».

В очередной раз работа Форума была организована в формате независимых симпозиумов, ключевой тематикой которых стало назначение антикоагулянтной, антиагрегантной и антитромботической терапии при различных патологических состояниях. Визитная карточка мероприятия – объединение участников в «команды», лидерами которых являются ведущие специалисты страны, готовые поделиться многолетним опытом и глубочайшими знаниями в своей области.

Название Форума, по словам его председателя Дмитрия Александровича Напалкова, профессора кафедры факультетской терапии №1 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, отражает главную задачу его проведения: «bridge» – это мост, который мы «строим» между теми специальностями и дисциплинами, где вопросы, связанные с гемостазом и тромбозами, не могут не обсуждаться в силу их безумной актуальности».

Важность междисциплинарного подхода к назначению антитромботической терапии подчеркнул лидер направления «Персонализированная медицина» Дмитрий Алексеевич Сычев, д.м.н., профессор, ректор ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России, член-корреспондент РАН. В приветственном слове к участникам Форума он отметил: «FACT – особое мероприятие для меня и для нашей академии. Наша академия междисциплинарна, и быть организатором этого мероприятия – большая честь. Я всех приветствую и благодарю за то, что вы нашли время на это мероприятие, которое является частью непрерывного медицинского образования».

Вопросы индивидуализации антикоагулянтной терапии имеют особую значимость в практической деятельности современного врача, поэтому научная программа Форума включала сообщения на тему персонализированного применения антитромботических препаратов, в частности, на основе биомаркеров ADME-процессов. Следуя Концепции предиктивной, превентивной и персонализированной медицины, разработанной в 2018 году Минздравом России, докладчики представили наиболее актуальную информацию о проведении и правовых аспектах антикоагулянтной терапии, а также стратегиях, повышающих выявляемость неблагоприятных побочных реакций (НПР) при лечении тромбозов.

Лидер направления «Гемостаз» Татьяна Владимировна Вавилова, д.м.н., профессор, зав. кафедрой лабораторной медицины и генетики НМИЦ им. В.А. Алмазова, главный внештатный специалист по клинической лабораторной диагностике Минздрава России, согласилась с мнением коллег относительно значимости проблемы тромбообразования в клинической практике врачей различных специальностей. Представляя свой доклад «Молекулярные механизмы активации свертывающей системы крови», она отметила: «Эта проблема настолько активно пронизывает все области медицины, что ни один грамотный клиницист, знающий и любящий своих пациентов, не может обходиться без понимания проявлений нарушений гемостаза». Татьяна Владимировна также напомнила, что «истоки активных и обоснованных знаний находятся в фундаментальных исследованиях».

Участники обсудили роль тромбозов в прогрессировании атеросклероза и возникновении его осложнений, особенности антитромботической терапии при ишемической болезни сердца и чрескожных коронарных вмешательствах, рассмотрели различные патогенетические варианты ишемического инсульта и современные подходы к их профилактике и лечению. Елизавета Павловна Панченко, лидер направления «Атеротромбоз», д.м.н, профессор, руководитель отдела клинических проблем атеротромбоза Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова, ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Минздрава РФ, подтвердила, что «принцип медицины доказательств является чрезвычайно важным, и рекомендации, утвержденные Министерством здравоохранения и которые с 2022 года будут нашим основным документом, являются его подтверждением».

Эксперты Форума представили варианты решения новых клинических и фундаментальных проблем неврологических заболеваний, в том числе, ишемического инсульта, четкие алгоритмы назначения антитромбоцитарных, антикоагулянтных и других препаратов, составленные согласно результатам самых современных клинических исследований. Лидер команды «Неврология» Олег Иванович Виноградов, д.м.н, заведующий кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии ФГБУ «НМХЦ им Н.И. Пирогова» отметил: «FACT-форум – возможность доложить самые современные, самые актуальные, самые важные направления антитромботической терапии у пациентов неврологического профиля».

В рамках направления «Онкология» участники мероприятия подробно рассмотрели патогенетические механизмы развития венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) у онкологических больных, включая различные триггеры тромбообразования, обсудили современные алгоритмы использования антикоагулянтов с целью предотвращения и лечения венозных тромбозов и легочной эмболии, в том числе, у пациентов, с COVID-19. Не остались без внимания возможности развития и использования цифровых технологий и искусственного интеллекта в решении проблемы ВТЭО. «Уникальность данного мероприятия состоит в том, что оно объединяет большое количество врачей различных специальностей, что позволяет получить каждому участнику достаточно большой объем знаний», - заметил Аршак Варданович Варданян, лидер данной команды, д.м.н., профессор кафедры хирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, член общества хирургов России.

Подобные вопросы обсудили врачи хирургических специальностей на симпозиуме Ассоциации флебологов России, дополнительно рассмотрев аспекты безопасного назначения антикоагулянтной терапии у пациентов старшего возраста и с тромбозом глубоких вен верхних конечностей. Как отметил, Игорь Анатольевич Золотухин, д.м.н., профессор кафедры факультетской хирургии, заведующий отделом фундаментальных и прикладных исследований в хирургии НИИ клинической хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, член Ассоциации флебологов России, профессор РАН, «появление новой категории пациентов с коронавирусной инфекцией, одним из осложнений которой являются венозные тромбоэмболические события, поставило перед всеми специалистами массу вопросов в плане назначения антикоагулянтов».

Важной частью мероприятия стал поиск путей решения значимой проблемы профилактики и терапии тромбозов в акушерстве и гинекологии, и темой одного из симпозиумов были выбраны, в том числе, нарушения гемостаза при опухолях женской репродуктивной системы и у беременных с новой коронавирусной инфекцией. Кроме того, эксперты детально рассмотрели возможности диагностики, лечения и профилактики тромботических осложнений при различных заболеваниях в детском возрасте, включая особенности длительного мониторинга детей, получающих прямые и непрямые антикоагулянты.

Главной задачей Форума, по словам организаторов, стали активная дискуссия и обмен мнениями. Опытные и начинающие специалисты вместе разобрали интересные и сложные клинические ситуации, например, патологические состояния, при которых затруднен выбор антитромботической терапии. Участники рассмотрели новые подходы к неотложной терапии тромбозов согласно последним отечественным и зарубежным рекомендациям и поделились своими клиническими наблюдениями.

За 3 дня на Форуме состоялся 41 симпозиум, которые посетил 541 очный участник. Общее количество лекторов составило 152 человека. Среди специальностей участников были отмечены кардиологи, терапевты, неврологи, акушеры-гинекологи, педиатры, ревматологи и сосудистые хирурги, что лишь подчеркнуло мультидисциплинарность встречи.

Ярким событием Форума стала ежегодная Олимпиада молодых ученых «ФАКТики», в очном туре которой приняли участие 4 команды, ранее прошедшие строгий многоэтапный отбор еще в 2020 году. Победителем стала команда «Три Кита» из Санкт-Петербурга. Также в дни работы Форума была организована выставка производителей лекарственных препаратов, диагностического лабораторного оборудования и расходных материалов, посетители которой смогли подробно ознакомиться с представленной продукций и пообщаться с представителями компаний-участников.

Информационную поддержку оказали ведущие российские медиаресурсы: интернет-порталы «Врачи РФ» и Medsovet.info, журналы «Русский медицинский журнал», «Лечащий врач», «Рациональная фармакотерапия в кардиологии» и «Поликлиника», издательства «Медиа Сфера» и «Русский врач», а также группа Ремедиум и ООО «МедиаМедика.

Значимость такого мероприятия, как Форум антитромботической терапии FACT-bridge 2021, невозможно переоценить. Встреча подарила участникам новые открытия, возможность дружеского общения и обмена опытом с коллегами, а также уверенность в своей профессиональной деятельности.